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8月12日,一则中国驻伊斯坦布尔总领馆的提醒冲上了新闻热搜槟榔是什么东西图片:土耳其认定槟榔为毒品,已有多名中国公民入境土耳其时因携带槟榔被捕。

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除了土耳其,澳大利亚也将槟榔碱列为第四级毒品、处方笺用药,同时榨取 运输槟榔进入澳大利亚。

在我国,槟榔的危害也获得了重视,已有多地陆续榨取 广告宣传槟榔:

今年3月份,广州全市媒体、户外广告均已阻止 宣布槟榔广告,广州还增强了槟榔广告的一样平常 监测,从源头上管控槟榔广告的宣布运动。

2019年,国家卫健委在《康健口腔行动方案(2019—2025)》中明确指出,“在有品味 槟榔习惯的地域,以恒久品味 槟榔对口腔康健的危害为重点,针对性地开展宣传教育和口腔康健检查,促进牙周、口腔黏膜病变等疾病早诊早治。”

2019年,湖南省槟榔食物 行业协会下发了《关于阻止 广告宣传的通知》,该通知要求所有企业克日起阻止 海内所有 广告宣传,且必须在3月15日之前所有 完成。

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嚼槟榔与口腔癌的发病亲近 相关,在医学界,这是共识,也是真相。

2003年,天下 卫生组织就认定槟榔为一级致癌物。2017年,与槟榔相关的致癌物增添 到了3种,天下 卫生组织国际癌症研究机构将槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块列为一级致癌物。2020年,国际癌症研究机构(iarc)在《柳叶刀-肿瘤学》揭晓 学术论文,首次确认槟榔致癌因素 ——槟榔碱。

湖南人爱嚼槟榔天下 著名 ,据简陋预计,湖南60%的口腔癌患者与嚼槟榔有关。上世纪90年月 的一项盛行 病学视察显示,不嚼槟榔的生齿 腔癌变率约为0.3%,而嚼槟榔者则升至7.6%,而在今天,信托 这一数字是大大增添 的。

中南大学湘雅医院爱游戏官网登录入口官网刊登了一组2018年的数据:在口腔颌面外科病房46病室,调研专家团走访了所有口腔癌患者。初略统计,病房现50位住院患者有45人患口腔癌,其中44人有恒久、大量品味 槟榔病史。

被许多人看成零食的槟榔,怎样让人“嚼”出口腔癌?

中南大学湘雅医院口腔医学中央 主任蒋灿华体现:

首先,槟榔质地粗拙,品味 时会对口腔黏膜造成细小 损伤和慢性刺激,恒久、大量品味 则会引起慢性炎症,增添 口腔癌风险。

其次,槟榔含槟榔碱、槟榔次碱等,有致癌性,不仅影响口腔,还会损伤食道和胃,常嚼槟榔的人患食道癌和胃癌的几率也会增高。

再次,大部门口腔癌患者既嚼槟榔又吸烟,烟草是天下 公认的一级致癌物,在烟草、槟榔配合作用下,患口腔癌风险大大提高。

美国伊利诺伊州立大学牙医学院教授陶霖强调,槟榔中的有害物质被身体吸收后,还可引起肝癌、食道癌、胃癌、肺癌及宫颈癌,钙、维生素b12及胆固醇代谢异常,以及影响排卵、精子活力,引起小产、不育及死婴等生殖康健异常。

针对槟榔之害,《生命时报》近年来多次刊发报道并呼吁,希望唤起民众和相关部门对槟榔之害的重视,以规范槟榔工业生长,推动其治理制度的前进 和完善。

2018年,《生命时报》记者曾在中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房,采访到了一些患者:

患者一:

49岁的湖南宁乡人卢先生由于口腔癌做了手术,他躺在病床上,左脸肿得很大,下巴缠有纱布,嘴巴张不开。他的妻子告诉记者,丈夫嚼了十多年槟榔,一天最少要吃1包,家人基础劝不住。

两年前,他嘴里就最先 不惬意 ,一吃辣的、烫的疼得受不了,但没当回事。直到今年,卢先生嘴里长了“溃疡”,吃药、打点滴都没效果,喝水、用饭疼得要命,才确诊为口咽部、面颊部口腔癌。卢先生艰辛地说:“这个病太痛苦了,手术7天了,还难受得睡不着觉。”站在一旁的妻子直言:“槟榔贻害不浅,一定要让政府禁掉!

患者二:

61岁的任先生是长沙一名公安干警,因全舌癌入院。术中,他的大部门舌头被切除,暂时无法语言 ,交流需要借助写字板。他逐字逐句地写道:嚼槟榔5年多,一天嚼3包左右,尤其是压力大、值班时习惯嚼槟榔提神,但没想到会因此得癌。

任先生的护工告诉记者,术后的任先生无法正常吐痰,每次都是先把痰咳出来,再低下头、张开嘴,等着痰徐徐流出嘴巴。记者临走前,任先生稳重 地在写字板上写下:“希望各人都不吃槟榔”,让人动容。

口腔癌患者任先生术后接受记者采访,呼吁“各人都不吃槟榔”

患者三:

41岁的梁先生是湖南衡阳人,记者采访当天,他和妻子来医院办手续。他被确诊为半舌癌,右舌部能看到菜花状肿瘤,语言 有些迷糊 。

梁先生说,他嚼了十八九年的槟榔,看到槟榔就想放进嘴里,只要兜里有,不吃完就不惬意 。“各人都嚼槟榔,从未想过口腔癌会真的找到我。我是农民,一辈子赚的钱都要花在这个病上了。”

“口腔癌手术都是大手术。”蒋灿华体现,不少肿瘤位于口腔内部,术中要把下颌骨打断拉开。为把肿瘤彻底切除,患者面目 难免在一定水平上改变,但医生会尽可能思量 术后“颜值”,因此手术做七八个小时是司空见惯 。

42岁长沙男子天天 5包槟榔吃了十年,右边半张脸被肿瘤占有 ,专家从他身体其他部位切取带血管的游离皮瓣移植到面颈部,历经三次大手术,换上了一张“新脸”↓

(图片泉源 :中南大学湘雅医院爱游戏官网登录入口官网)

湖南省口腔医学会会长、中南大学口腔癌前病变研究所所长翦新春体现,口腔癌预后性差,患者5年生涯 率为50%,纵然治疗乐成,也会带来面部形状 及功效损伤。

「戒掉」槟榔为何这么难?

槟榔的危害云云 大,它却并未消逝 。让人“戒不掉”的,不仅是它自己的成瘾性,尚有 背后的经济利益。

当地政府支持

陶霖直言,2014年,湖南、海南两省科技厅正式签署 槟榔工业相助协议,槟榔已成为湖南食物 工业的龙头和支柱,更是湘潭的“手刺 ”。

2017年,槟榔工业给湖南带来超300亿的产值,作为地方经济支柱工业,政府部门自然持支持态度。同年8月,湘潭政府甚至出台了《关于支持槟榔工业生长的意见》,提出5年生长到500亿元产值的妄想 ,对槟榔企业给予地价、税收方面的优惠。

这次土耳其认定槟榔为毒品新闻事务 ,湖南市监局回应体现尚无应对方案。

槟榔工业暴利

有媒体披露,用一两百万元便可开一家月产上千公斤的槟榔厂。一斤槟榔原果成本20多元,加工后可卖到65元,利润可观。

2019年,海南省的槟榔莳植 面积为115.17千公顷(约172万亩),槟榔已成为仅次于自然 橡胶的第二大热带经济作物,每年可缔造700~800亿的年产值。

缺失相关尺度

时任中南大学湘雅公共卫生学院院长谭红专体现,槟榔的生产销售没有国家尺度,只有湖南省的地方尺度,而且只规范了加工历程,未提及槟榔致癌问题。“若是 能出台国家尺度,提高槟榔工业准入门槛,也许能镌汰 危害。”

广告放肆宣传

槟榔在我国是以食物 销售,包装上不仅没有任何警示,还通过电视、广播、户外广告牌放肆宣传,许多人并不知道槟榔有害康健。

在湖南各大电视台和户外突出位置均有大量槟榔广告。湖南卫视等电视台一直 播出“和整天下”“湘潭铺子”“张新发”的槟榔广告。湖南卫视春节联欢晚会曾由“口胃 王”槟榔独家冠名。

甚至一些厂商还宣传槟榔产物具有养生功效↓

这样的广告,误导人们槟榔果就是康健果,有利于康健的工具有啥不能吃的?

当地人的偏好

中南大学湘雅医院口腔颌面外科主任苏彤体现,槟榔本是一味药材,有杀虫、祛痰等作用,清朝时期湘潭盛行 瘟疫,许多人就是吃槟榔好的。现在 能形成一股民俗 ,与习俗、天气 等都有关。

槟榔具有成瘾性

蒋灿华研究团队发现,恒久嚼槟榔确实会上瘾,影响大脑灰质体积、皮层厚度等大脑结构。

此外,为了远程运输保鲜、入味,熟制槟榔会拌入石灰、桂子油、卤水等“劲道”和“上瘾”的因素 。

叫停广告只是第一步

中华口腔医学会会长俞光岩在接受《生命时报》记者采访时直言:“榨取 槟榔广告只是第一步。我建议,地方政府要阻止 槟榔企业生长,对其接纳限制性措施,杜绝槟榔之害伸张 。否则,看似海内生产总值(gdp)上去了,医疗价钱和康健损失却是重大 的。”

复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联体现,为解决槟榔生产与预防口腔癌的问题,应增强对老黎民的宣传教育,使其熟悉 到槟榔的危害;还要在湖南开展深入视察研究,因势利导、因地制宜,追求 扶贫与生长之间的平衡。

翦新春体现,控制烟草也曾难题 重重,但前进 有目共睹。希望在多方起劲 下,槟榔的危害能引起政府和公共的高度重视,只管 通过立法手段,比控烟更严酷 地阻止 槟榔的生产和销售。总之,戒掉槟榔,刻不容缓!

编后:

一边是明确的致癌性与成瘾性,一边是铺天盖地的槟榔营销和工业暴利,希望看到这篇科普的你,知道并告诉身边的人:槟榔,不是什么随便吃吃的消遣零食,而是会让人上瘾,使人致癌的「恶魔果实」。▲

本期作者 生命时报记者 邓 玉 李 迪 单祺雯 王冰洁

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